穴位中式原则
1、凭据膝裂缝祸患部位和特色,概括经络辨证、脏腑辨证,来中式穴位;
2、少而精,一两个穴位,一两针
3、针刺、放血、拔罐和艾灸概括挽回着力好,针刺不效,用放血后拔罐,艾灸要一直坚合手。
殊效穴
1、痛在内侧 ◆皆集阴陵泉隔壁,选穴取尺泽(对侧)或隐白(患侧);◆皆集曲泉穴隔壁,选穴取内关(对侧);
2、痛在外侧 皆集足阳明胃经循行线上,选穴取曲池(对侧)或大巨(患侧);
3、痛既在内侧又在外侧,而非全膝者 选穴取手逆注(肘裂缝与腕裂缝连线之中点)+曲池;
4、风湿性膝裂缝痛:选膏肓腧灸之
5、膝痛不可屈伸,有功能拦阻,选穴取大杼
6、髌骨软化症所致膝痛,选穴取阳陵泉透阴陵泉
7、膝上极少痛,取皮内针一枚埋之 门径:患者长远膝裂缝上缘,再上2寸这一部分,曲膝以手抱膝使皮肤绷紧, 用手指大量按压,找出最痛点,埋皮内针一只,大多那时可止痛。
8、委中穴:刺络拔罐法、穴位打针VitB12
9、膝裂缝之裂缝鼠(裂缝内的软骨游离体)所致祸患选穴取手三里。
10、膝裂缝肿痛,取梁丘透血海、阳陵泉透阴陵泉、三阴交sex5 com,引土克水之意。
11、局部若有青筋高慢、明晰可辨之浮络,此时用刺经之法难灵验用,可用细三棱针点刺浮络,血变而止。
12、其它穴位:东说念主迎穴、犢鼻穴、阿是穴等 中式穴位医理
机理分析
1、膝裂缝不可屈伸,有功能拦阻,选穴取大杼,源自《素问.骨空言》: 膝痛不可屈伸,治其背内。另,此穴为八脉交会穴之一,骨会大杼,膝为骨之属,故取之。
2、选穴取曲池、尺泽,出自《治病十一证录》:肘膝痛时刺曲池,进针一寸是相宜。 左病针右,右针左,仅此三分泻气奇。《肘后歌》:鹤膝肿劳难移步,尺泽能舒筋骨疼。 更有一针曲池妙,根寻起源可斡旋。
3、选穴取内关,情理如下:
A.《灵枢·阴阳应象大论》:故善用针者,从阴引阳,从阳引阴,以左治右,以右治左。 又及《灵枢·终始》:病鄙人者,高取之。并吞运动针法,取八脉交会之在上之内关穴, 善调鄙人之脾经及冲脉病症。
B.内关为心包经络穴。“诸痛痒疮皆属于心”
色无极电影C.内关穴通阴维脉:善解祸患里急之苦。
D.内关(心经、肾经深情厚意):故可接调肾经之气。肾主骨,膝为骨之属也。而心包经与肝经也深情厚意,故取之。
E.挽回上,足六经均过膝部,而本病以脾、胃经为主, 恰当《内经·终始》:“从腰以下者,足太阳、阳明皆主之”之意。
F.《窦文正八法流注》:内关配艮,足太阳、足阳明配八卦均为艮,二者深情厚意。 《易经》:彖日:艮,止也。象日:敦艮之吉,以厚终也。故取内关有止膝痛,还原膝裂缝浅近屈伸功能之意。
4、选膏肓腧治风湿寒性裂缝痛出自宋·庄绰《灸膏肓穴法》一书并经扩充阐扬注解:此穴可治诸虚皆损。膝裂缝痛大多为气血亏虚所致。临床体会,膏肓腧可攻可补。既有很好的补正作用,同期又有祛散外邪的功能。是以,对感受外邪的膝关痛大为恰当。
5、髌骨软化症选阳陵泉透阴陵泉治之是因为阳陵泉为八脉交会穴之筋会,膝痛为筋之病也。 膝痛患者频频踟蹰日久,复感风寒湿邪,而阴陵泉善治湿邪重着之症也。故取二穴。 以上诸穴要辩证用之,不可拘于一端,不然非患者之福也,其为祸也!而且,各针灸方家务必青睐补泻手法之垄断, 因为这平直影响针刺的疗效啊!
典型案例
典型病案1:
大杼穴——挽回股性膝裂缝炎祸患 一针灸专著纪录这么一个病例:一患者因双下肢祸患卧床不起,屡用针药挽回无效。后请一老中医,说:“此病可医,但必须听我的。”遂让两位小伙子将患者架扶立于床边,然后在病东说念主背后“大杼穴”扎了一针,行针片霎,便让两位小伙子说;“驾着他走”,没念念到病东说念主 的确可医立即行走自在。本东说念主应用“大杼穴”挽回:膝裂缝祸患增生几十个病例,发现大杼穴都有条索状物或压痛,先按压再针刺,或用三棱针刺络拔罐,同期令病东说念主行径膝裂缝,大多病东说念主都能即刻裁减。以致用拇指按压都能立效。 机理:因膝裂缝炎病在骨,大杼穴是骨会,可挽回骨病,是以灵验。
典型病案2:
着痹(骨性裂缝病) 李某某,女,61岁。双膝肿痛多年,近三年来加重,屈伸皆不自在,近几天加重,因不成行走,故由东说念主背来就诊。双膝裂缝肿胀,有摩擦音。《素问·痹论篇》:“风寒湿三气杂至,合而为痹,民俗胜者为行痹,凉气胜者为痛痹,潮湿胜者为着痹”。患者舌苔白厚,双膝肿胀,痛而不移,乃着痹之候。仿《灵枢·终始》:手曲而不伸者,其病在筋,申而不曲者,其病在骨。在骨守骨,在筋守筋。此例伸曲俱不得,其病在筋骨。援物比类,肝主筋而与肾同源,肾主骨而有坎中之阳,可暖热脾土,以祛湿散寒,故针刺双侧太溪穴,辅以曲泉穴,均负气至而补之,至针下热而发针,即刻祸患缓解,而况屈伸自在,独自下四层楼走路回家。
典型病案3:
曲池穴——挽回骨性膝裂缝炎 高× ×,女,60岁,四川锦阳市某厂退休工东说念主。右膝裂缝祸患终结两年,于1991年10月15日就诊。 查验:髌骨内侧压痛显豁,x光片:右膝裂缝骨性增生,临床会诊为:骨性膝裂缝炎。1、挽回以举座均衡针刺疗法,取曲池穴。2、门径:交叉取穴,手法为泻法。患者取坐位,屈肘裂缝呈45度,局部惯例消毒,给与28号毫针3寸一根,行直刺法,患者自述针感强,患处有一股热感。令病东说念主行径患肢,祸患显豁裁减。曲折挽回两个疗程,功能还原浅近,祸患隐匿
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典型病案4:
尺泽穴——巨刺法(缪刺法)挽回膝裂缝祸患
膝裂缝祸患部位比拟明确或局限者,可给与裂缝对应取穴法,在对侧的肘裂缝赴京找对应的压痛点针刺。(用缪刺法) 关于祸患在膝裂缝内侧为甚者,可在对侧的尺侧寻找压痛点,即左膝痛,针刺右尺泽穴,右膝痛,针刺左尺泽穴,取耸峙位,用遂咳顿脚进针法刺之,多能即刻裁减。 膝裂缝祸患时难治之疾,针刺疗法可缓解祸患,还需艾灸合作逍遥疗效。
典型病案5:
梁丘穴——挽回类风湿性裂缝炎 广州中医学院针灸系陈浩忠曾撰写一病例: 李某某,女52岁,广东锻真金不怕火学院职员。双膝裂缝肿痛一周,行走勤苦。患者双膝裂缝肿痛反复发作已有10多年,晦暗天祸患加重,曾在中山医科大学附院查验会诊为:类风湿行裂缝炎。 近一周来,双膝裂缝肿痛复发,行走未便,时觉双膝裂缝发烧。 查:双膝裂缝乖张、肿胀,局部不觉甚热。证属:局部经络欠亨。急则治标,故治以消肿止痛。 取足阳明胃经之郗穴梁丘穴及足少阳胆经之合穴阳陵泉,运动局部痹阻之经络sex5 com,给与温针灸,挽回五次,肿胀、祸患大减,连接挽回一周后肿痛全消,随访半年未复发。
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